Блог по ревматологии
Новое и актуальное в лечении заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата
ankylosing-spondylitis-causes-and-symptoms_1
  1. Болезнь Бехтерева (AС) впервые описана ирландцем.

Бернард Коннор впервые описал состояние в 1693 году на соновании скелетов из церковного кладбища.

 

  1. В среднем необходимо 8 лет, чтобы диагностировать это заболевание.

Многие пациенты обходят большое количество врачей, физиотерапевтов и других специалистов в области здравоохранения перед тем, как им устанавливается правильный  диагноз.

 

  1. Анализы крови могут быть абсолютно нормальными.

Анализы крови, которые традиционно используются в диагностике других форм воспалительных артритов, например скорость оседания эритроцитов (СОЕ) и с-реактивный белок (СРБ), бывают нормальными у 50% пациентов.

Генетический тест HLA B-27 может быть положительным у 90% больных. Звучит неплохо? К сожалению, 8% здоровых взрослых (без AС) имеют положительный результат теста. Это означает, что если доктор принимает 100 человек с болью в нижней части спины, не связанной с AС, по крайней мере, 8 из них будут иметь положительный результат. Дополнительные методы диагностики должны использоваться  тщательно и интерпретироваться  в свете других признаков заболевания.

 

  1. МРТ может «пропустить» заболевание.

Несмотря на то, что МРТ, вероятно, самый надежный метод  для постановки диагноза, они тоже могут быть не всегда правильными. МРТ крестцово-подвздошных суставов констатирует патологию  у 70% больных с установленным AС. Чувствительность метода улучшается, если сканы оценивает радиолог, который неоднократно имееть дело с подобными снимками.

 

  1. АС может вызывать боль в груди.

АС может вызывать воспаление многих других суставов, например, ребер и их сочленений (так называемые «костохондриты»)

 

  1. АС может вызывать боль в пятке.

Энтезит является формой воспаления мест, где связки и сухожилия прикрепляются к кости. Также воспаление может возникать в месте прикрепления подошвенной фасции (связки в подошве стопы) – так называемый подошвенный фасциит; или воспаление ахиллова сухожилия — ахиллотендинит.

 

  1. АС может вызывать воспаление глаз.

При АС острое воспаление глаз (увеит) возникает у 25% пациентов. Как правило, проявляется покраснением и болезненностью глаз, что необходимо срочно лечить . Если у вас АС и остро возникла болезненность и покраснение глаз, необходимо срочно проконсультироваться у офтальмолога!

 

  1. АС очень даже поддается лечению!

Около 10 лет назад лечение AС сводилось к применению нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапии (которое все еще есть достаточным и эффективным для многих пациентов). За последние несколько лет применение биологических препаратов (таких как Энбрел, Хумира, Ремикейд,  Симпони) привело к резкому облегчению симптомов анкилозирующего спондилита.

 

 

Мирослава Кулик

Врач-терапевт, ревматолог

Facebook 

Добавить комментарий